Nîmes
Nos
compétences
Occitperf est en démarche QualiPSAD
L’équipe a reçu la formation PSDM / Plaies, cicatrisation
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Le traitement par perfusion
1. LE TRAITEMENT PAR PERFUSION
La perfusion permet l’administration de médicaments dans l’organisme du patient « après une consultation médicale » par injection lente, régulière et prolongée. Elle peut être réalisée par voie veineuse, sous-cutanée ou péri-nerveuse selon trois modes d’administration
- Par gravité ;
- Par pompe à perfusion ;
- Par diffuseur portable ;
2. LES PATHOLOGIES CONCERNÉES
Les prestations médico-techniques réalisées au domicile du patient concernent tous type de traitement nécessitant la pose d’un perfusion par voie intraveineuse, sous cutané, périnerveuse et intrathécale :
- Antibiothérapie;
- Traitement de la douleur (aiguë ou chronique) après impossibilité de poursuite par voie orale ;
- Nutrition entérale et parentérale ;
- Chirurgie ambulatoire de réhabilitation précoce ;
- Soins palliatif.
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La nutrition artificielle
1. QU’EST CE QUE LA NUTRITION ARTIFICIELLE ?
Lorsque le système digestif est incapable d’absorber les nutriments essentiels, la mise en place d’une nutrition adaptée et personnalisée est envisageable.
Il existe trois types de nutrition :
- la complémentation orale
- la nutrition entérale
- la nutrition parentérale
La complémentation orale se fait par la bouche contrairement à la nutrition entérale et parentérale où les voies d’administrations sont différentes.
Notre champs de compétences nous permet de prendre en charge les patients pour nutrition entérale et parentérale.
2. LA NUTRITION ENTÉRALE
Dans quels cas la nutrition entérale est-elle prescrite?
Lorsque la nutrition par voie orale est difficile voire impossible ou que les apports nutritionnels sont insuffisants, la mise en place d’une nutrition entérale est recommandée. Elle va permettre de préserver l’activité digestive et lutter contre la dénutrition et la déshydratation. Cette technique de nutrition artificielle s’effectue par l’intermédiaire d’une sonde reliée à l’estomac ou à l’intestin. Elle permet de préserver l’activité digestive.
Le traitement
Selon la pathologie et la durée estimée du traitement, la nutrition entérale peut se faire par :
- La sonde naso-gastrique : La sonde s’introduit par le nez jusque dans l’estomac.
- La sonde naso-jéjunale : la sonde s’indroduit par le nez jusque dans l’intestin, au niveau du jéjunum
- La gastrostomie : la sonde est mise en place à travers la paroi abdominale, directement dans l’estomac
- La jéjunostomie : la sonde est mise en place à travers la paroi abdominale, directement dans l’intestin
3. LA NUTRITION PARENTÉRALE
Dans quels cas la nutrition entérale est-elle prescrite?
Lorsque ni la complémentation orale, ni la nutrition entérale ne sont possibles, la nutrition parentérale peut être envisagée.
Cette nutrition consiste à administrer par voie intraveineuse centrale un mélange nutritif complet et permet de lutter contre la dénutrition et la déshydratation. Pour bénéficier d’une nutrition parentérale à domicile, celle-ci doit durer au minimum 14 jours.
Ce type de nutrition est généralement indiqué :
- En cas de maladie de l’appareil digestif
- En cas d’insuffisance intestinale
- Lorsque l’alimentation par voie orale ou entérale devient compliquée
- Lorsque le tube digestif devient moins efficace ou non fonctionnel
- En cas d’intolérance alimentaire
Le traitement
Selon le profil du patient, le médecin prescripteur choisit le mode d’administration approprié afin de recevoir les traitements médicamenteux.
Il existe différents modes d’administration :
- La chambre implantable : dispositif placé sous la peau et relié à une voie veineuse centrale
- Le cathéter central : dispositif externe relié à une veine centrale
- Le PICC Line est un dispositif externe inséré dans une veine périphérique, généralement au niveau du pli du coude dans la veine basilique, qui est ensuite reliée à une veine centrale.
La nutrition parentérale peut être :
- Exclusive assurant la couverture de l’ensemble des besoins
- Complémentaire d’une nutrition orale et/ou entérale
- Temporaire
- Définitive
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Pansement
Le pansement à pour objectif de maintenir un milieu humide favorable à la cicatrisation sans provoquer une macération. Il joue un rôle protecteur envers les chocs, le frottement des vêtements et le milieu ambiant. Traditionnellement, les soins de plaies visaient à garder la lésion propre et sèche.
La réfection du pansement comprend le nettoyage, la désinfection et la protection de la plaie tout en respectant les règles d’hygiène. Nous intervenons dans le cadre des prises en charges post-opératoires et pour les plaies aiguës et chroniques (ex : escarres, ulcères de jambes, etc.)